Bu holter kaydının sol tarafında iki atımlık Couplet VES:Double VES izleniyor.
Couplet atağı esnasında kalp hızının da artması, triplet ve Ventriküler Taşikardi (VT) riskinde artışla beraberdir.

Holter kaydının orta kısmında üç atımlık VT atağı görülüyor.

Üç adet VES'in arka arkaya gelmesine triplet, triplet esnasında kalp hızında da % 20 lik artış olumuşsa buna da VT denilir.

• Bu ekg örneğinde couplet ve triplet'ların olduğu görülmeketdir. 
• Couplet esnasında hastanın kalp hızında artış da oluyorsa bu durum Triplet ve Ventriküler Taşikardi gelişebileceğinin düşündürtür.
•  

Ventriküler Taşikardinin tedavisi diğer aritmilerde olduğu gibi HASTANIN HEMODİNAMİK DURUMUNA GÖREDİR. Hastanın genel durumu iyi, tansiyonları stabili, nabızlarpalpabl, satürasyonlar normal, idrar çıkışı normal ve kapiller dolum zamanı 1-2 saniyenin altındaysa hasta HEMODİNAMİK OLARAK STABİLDİR. 

1. Hemodinamik olarak stabil olan hastalara Tedavi olarak hastaya intravenöz Lidokain 1 mg/kg/doz şeklinde 3-5 dk içinde verilir.
2. Tedaviye yanıt alınamazsa aynı doz tekrar edilebilir.

3. Tedaviye yinde de yanıt alınamadıysa ve Hastanın hemodinamik durumu iyiliğini  koruyor ise amiodaron yüklemesi (5 mg/kg/yarım saatte) yapılır, ve gerekirse yüklemenin tekrarı yapılır.

4. Genellikle bu aşamada tedaviye yanıt alınır.

5. Tedaviye dirençli olgular ile Hemodinamik şoktaki hastalara ise Direkt olarak 1-2 joule/kg'dan Senkronize kardiyoversiyon uygulanır.

Lidokain Na kanal blokeridir, anti artimik ve lokal anestezik olarak kullanılır.  Özellikle ventriküler ektopi, VT ve VF tedavisinde etkilidir.

Lidokainin %2 ve %10’luk ampül formları vardır.

%2’lik lidokain 1 mL’sinde 20 mg, % 10’luğun 1 mL’sinde ise 100 mg etkin madde bulunur.

Etiketler:
Ventricular Tachycardia, Ventricular Tachycardia Treatment, Ventricular Tachycardia Management, Ventricular Tachycardia Approach, Couplet VES:Double VES, Triplet ve Ventriküler Taşikardi, Ventriküler Taşikardisnin tedavisi, amiodarone, lidocaine hcl