KAWASAKİ SENDROMLU HASTA TEŞHİS VE TAKİP FORMU
KAWASAKİ SENDROMLU HASTA TEŞHİS VE TAKİP FORMU
Adı Soyadı : Yatış Tarihi: ………….. /……………./ 20………..
Ateşin ilk çıktığı tarih :
Ateşin süresi :
Ateşin Karakteri (sürekli ve çokyüksek mi?) :
Nonpürülan konjonktivit: ( )
Ağız dudak değişikliği : ( )
Boyunda Lenfadenopati : ( )
Gövdede döküntü : ( )
El-ekstremite değişikliği : ( )
Koroner genişleme Koroner Anevrizma Ekokardiyografide:
Koroner tutulum: ( ) ( )
Hafif Orta Ağır
Mitral Yetersizlik ( ) ( ) ( )
Aort Yetersizliği ( ) ( ) ( )
Perikardiyal Efüzyon ( ) ( ) ( )
Diğer…………………..…………………………………………………………………………………
Telekardiyografide kardiyomegali ( )
Tanı esnasında kalp hızı ( /dk)
SİSTEM Bulguları:
Artrit veya artralji : ( )
USG’de Safra kesesi patolojisi :
BCG skarında kızarıklık : ( )
LABORATUVAR:
Tanı Esnasında Kontrol
Kan kültürü : ………………………………………………………………………………………….…………………………
ASO : ………………………………………………………………………………………….…………………………
Sedimantasyon : ………………………………………………………………………………………….…………………………
CRP : ………………………………………………………………………………………….…………………………
EKG’de Aritmi : ………………………………………………………………………………………….…………………………
Beyaz Küre : ………………………………………………………………………………………….…………………………
Cinsiyet : ………………………………………………………………………………………….………………………… Hematokrit : ………………………………………………………………………………………….…………………………
Albümin : ………………………………………………………………………………………….………………………… Trombosit : ………………………………………………………………………………………….…………………………
Tam idrarda Lökosit : ………………………………………………………………………………………….…………………………
KCFT : ………………………………………………………………………………………….…………………………
Tedaviye Başlanan ilaçlar : ………………………………………………………………………………………….…………………………
Tedaviye başlangıç tarihi : ……../…………/…………….
Yatıran Öğretim Üyesi
aaa Doç. Dr. Meki Bilici
aaa Y.Doç. Dr. M. Muhtar Yılmazer