2. Olgu
Bu kısım sadece Doktorlar için Hazırlanmıştır. Doktor olmayanların okuması yasaktır.
Çocuk polikliniğinden kalbi hızlı attığı için Çocuk Kardiyolojisine yönlendirilen hastanın çekilen ekg’si aşağıda verilmiştir. Tanınız nedir?
- Hastanın ekg’si incelendiği zaman hastanın kalp hızının normalden yüksek olduğunu görüyoruz(Taşikardi).
- Hastanın QRS’leri dar(yani normal: <0.08 saniye="" oldu="" u="" i="" in="" atriyal="" bir="" ta="" ikardidir="" ventrik="" ler="" ikardi="" ekarte="" edildi="" li="">
- Ekg’ye dikkatli bakıldığı zaman Her QRS’ten önce P dalgasının geldiği, ancak P’lerin T dalgsaının ikinci kısmında çentiklenme şeklinde olduğu görülüyor. ancak dikkatli bakılırsa bazı derivasyonlarda p dalgasının görünmediği saptanır. Böyle durumlarda alttaaki diğer derivasyonalrda p dalgası aranmalıdır. P dalgasının görülmesi bu hastada sinüs taşikardisi olduğunu bize düşündürtüyor.
Sinüs Taşikardisi genellikle;
- 1. Anemi,
- 2. İshal,
- 3. Dehidratasyon,
- 4. Ateş,
- 5. Hipertrodi,
- 6. Hipoksi,
- 7. Heyecan,
- 8. Korku,
- 9. Uykuda korkulu rüya görme,
- Egzersize yanıt ile ortaya çıkar. Bu anılan zamanlarda ortaya çıkan çarpıntı genellikle Sinüs nodunun ortaya koyduğu fizyolojik bir yanıttır.
Sinüs Taşikardisinin tedavisi altta yatan nedenin tedavisidir.